肩関節周囲炎・五十肩・腱板損傷

 
腕を動かす動作では、上腕骨と肩甲骨がお互いに一定の割合で協調して動き、これを「肩甲上腕リズム」と言います。

この連動が適切に行われない状態で動作を繰り返すと、腱板や肩峰下滑液包など、関節周囲の組織に負担が集中し、痛みや引っかかり感などの障害につながっていきます。

その為、痛みや可動域制限がある場合には、両部位が正常な機能を果たしているのか、加えて、胸郭に異常が肩甲骨の動きの妨げになる可能性があるので、合わせて確認することが重要となります。
 
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テニス肘やゴルフ肘、腱鞘炎などによって肘や手首の動きが制限されると、日常生活やスポーツ動作の中で、肩かその動きを補う事があります。

例えば、前腕の捻る動作(回内、回外)が不十分になると、物を持つ、ドアノブを回す、ラケットやクラブを振るといった動作で、肩関節を必要以上に動かす場合が出てきます。

このような代償動作が続くことで、痛みの出現に繋がっていきます。

また、転倒で地面に手を着いた場合や、壁などに手をついて身体を支えた場合には、手首や肘を通して肩にまで衝撃が加わります。これにより骨折などの明らかな外傷がなくても、その後に痛みや動かしにくさが残るケースもあります。

その為、肩の治療を続けても改善が乏しい場合には、肘や手首の動きが負担を生み出していないかを評価していきます。

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→「 肩の痛みに肘の治療が必要」
 
腱鞘炎・バネ指について