Elbow joint disorders
肘関節の障害
肘の動きと必要動作
テニス肘・野球肘
肘関節の状態把握が必須
肘関節は、上腕骨と橈骨・尺骨の3つの骨で構成され、３つの関節構造を有しています。
その為、各動作において2つ以上の関節が関与しながらスムーズな動きを確保しています。
屈曲を例にすると、一括りに「肘を曲げる動作」ですが、実際は腕尺関節と腕橈関節の２つの関節の動きで１つの動作を作っています。
これにより、障害が起こった場合も、「どちらの関節が」・「どの動きが出来ないか」を正確に検査していかなけらば、改善しにくくなります。
特に、テニス肘や野球肘、ゴルフ肘など長期化・再発しやすい障害に対しては、正確な状態把握が必須となります。
肘関節に必要な動きについて
肩の痛みや手首の痛み(腱鞘炎)
肩関節や手首との運動連鎖
肘関節には、「肩関節から伸びている筋肉」と「手首まで伸びている筋肉」の付着部が存在します。
この様な関係から、一見肘関節周囲の問題に見える障害も、肩関節又は手首に問題点があることもよくあります。
(図のように、肘関節の曲げ伸ばしの筋肉は肩関節から始まっています。)
そのため、肘関節の障害だとしても、同一筋肉の付着部でもある肩関節と手首の状態把握も同時に行っていかないと、症状再発の危険性が残ってしまいます。
肩との関連性はこちら
神経系による問題
頚椎の障害が関与
上肢の筋肉を支配する神経は頚椎からスタートしており、頚椎に異常が発生しすると神経経路にも問題が起こる事が多く、これが「腕の痛み」の原因となります。
「テニス肘」や「野球肘」で使い過ぎが原因と診断されたとしても、実際は神経系のトラブルにより必要以上に筋肉が酷使されていることもあります。
そのため、いくらケアを行っても症状が改善しない・繰り返す場合には、自覚症状の有無に関わらず本当の問題点が違う場所にある可能性が高い為、身体の状態把握が大切となります。
頚部の障害について
肘関節の状態把握が必須
肘関節は、上腕骨と橈骨・尺骨の3つの骨で構成され、３つの関節構造を有しています。
その為、各動作において2つ以上の関節が関与しながらスムーズな動きを確保しています。
屈曲を例にすると、一括りに「肘を曲げる動作」ですが、実際は腕尺関節と腕橈関節の２つの関節の動きで１つの動作を作っています。
これにより、障害が起こった場合も、「どちらの関節が」・「どの動きが出来ないか」を正確に検査していかなけらば、改善しにくくなります。
特に、テニス肘や野球肘、ゴルフ肘など長期化・再発しやすい障害に対しては、正確な状態把握が必須となります。
肘関節に必要な動きについて。
➝「テニス肘と関節可動域」
肩関節や手首との運動連鎖
肘関節には、「肩関節から伸びている筋肉」と「手首まで伸びている筋肉」の付着部が存在します。
この様な関係から、一見肘関節周囲の問題に見える障害も、肩関節又は手首に問題点があることもよくあります。
(図のように、肘関節の曲げ伸ばしの筋肉は肩関節から始まっています。)
そのため、肘関節の障害だとしても、同一筋肉の付着部でもある肩関節と手首の状態把握も同時に行っていかないと、症状再発の危険性が残ってしまいます。
肩との関連性はこちらもご覧ください。
➝「肘関節の障害と肩関節」
頚椎の障害が関与
上肢の筋肉を支配する神経は頚椎からスタートしており、頚椎に異常が発生しすると神経経路にも問題が起こる事が多く、これが「腕の痛み」の原因となります。
「テニス肘」や「野球肘」で使い過ぎが原因と診断されたとしても、実際は神経系のトラブルにより必要以上に筋肉が酷使されていることもあります。
そのため、いくらケアを行っても症状が改善しない・繰り返す場合には、自覚症状の有無に関わらず本当の問題点が違う場所にある可能性が高い為、身体の状態把握が大切となります。
関連リンク
→「頚部の障害について」
関連部位と症例
肘関節の障害 解説動画
肘関節に問題が起こった際、内側・外側で原因が違う事は当たり前の事ですが、同じ内側の問題でも「どの動きに制限があるのか？」で治療点も変わってきます。
動画内でも説明している通り、内側動きでも橈骨側と尺骨側それそれの動き、一見関係無さそうな関節の動きも関与する可能性があるため、「同じ症状＝同じ治療」は通用しないケースが多々あります。
※関連ブログはこちら
神経系との関連性
動画は神経障害による手指の障害ですが、肘関節を動かす神経も頚椎からスタートしています。
しかしこれを、肘単独の問題と判断してしまったり、関連部位(特に肩関節の問題は腕の神経系の問題が起きやすい)の障害を見落とした状態でケアを行っても、「中々改善しない」・「繰り返しの症状」に悩む原因にも繋がってくる為、患部に囚われず全身を評価していく必要性があります。
※関連ブログはこちら
遠方の関連部位
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