股関節の障害

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Hip Joint Injury

股関節の障害

グロインペイン症候群


股関節の障害に対してのポイントとしては、
股関節をどのように全体の一部として捉えるか、です。
 
動画ではグロインペインについて説明していますが、
骨盤の偏位と股関節との関連性はスポーツ障害だけでなく、
変形性股関節症などの慢性疾患にも関係します。

スポーツ障害としては「グロインペイン」「剥離骨折後のケア」
「股関節のインピンジメント」
慢性疾患では「変形性股関節症」「臼蓋形成不全」
「人工関節手術後の足の痛み」
など様々な方々のサポートをさせていただいています。
 
以下で説明もさせていただきますが、グロインペインに対しては、その原因と特徴から「腰部の神経促通」と「仙腸関節の調整」が効果が高く、自由診療となりますのでご理解いただけますようよろしくお願いいたします。

グロインペイン症候群


股関節の障害のポイントとしては、
股関節をどのように全体の一部として捉えるか、です。
 
動画ではグロインペインについて説明していますが、
骨盤の偏位と股関節との関連性はスポーツ障害だけでなく、
変形性股関節症などの慢性疾患にも関係します。

スポーツ障害としては「グロインペイン」「剥離骨折後のケア」
「股関節のインピンジメント」
慢性疾患では「変形性股関節症」「臼蓋形成不全」
「人工関節手術後の足の痛み」
など様々な方々のサポートをさせていただいています。

「つまる」「ひっかかる」の原因に【仙腸関節】

骨盤にある「仙腸関節」の状態によって変化する「寛骨臼蓋」

股関節のインピンジメント

 
股関節は、骨盤の寛骨臼と大腿骨の大腿骨頭によって構成されます。
股関節を動かす時、実は大腿骨頭だけでなく骨盤側も動きます。

この仙腸関節の動きは数度、数センチという単位でしか動かない為無視されがちですが、異常な状態(例えば、痛みが出ている)では大きく動いたり、又は全く動かなくなってしまっている場合があります。

仙腸関節は腰痛や肩の障害とも大きく関連しています。例えば、仙腸関節の動きが制限されると、腰椎や股関節が代償動作を行います。
代償動作を行う=負荷が高くなる ため、痛みなどの障害を引き起こします。
 
仙腸関節障害・腰痛のページはこちら

「足が重い」は神経系

大きな筋肉が存在する股関節において、筋肉のパワー低下は神経の問題

股関節を支配している神経は大きく二種類あります。
坐骨神経と大腿神経です。

股関節の治療

 
「足が重くて持ち上がらない」という表現から体を見る上でのポイントは、
足を上げる筋肉の強さ − 足を下ろす筋肉の抵抗 = 足の重さ
となるため、抵抗の分析と出力の強さを測る必要があります。

この出力の強さを測る筋力テストは、
熟練してくると神経系の機能を評価することもできるようになります。

当院では、まず筋力テストを用いて、神経系の異常を見つけます。
そしてその神経の経路から障害部位をさらに検査で見つけ治療を行なっていきます。
 

過去の足関節の捻挫も股関節の痛みの原因に

運動連鎖や筋膜の繋がりを把握することで大局が見えてきます。

過去の怪我、例えば「足首の捻挫」や「五十肩」のような症状も自然と身体の使い方を変えてしまいます。

交通事故時の股関節

 
一例をご紹介します。

車の運転中、後ろから車をぶつけられました。
とっさにブレーキを踏んだため、その大事故には発展しませんでしたが、その後から首と腰が痛み、右足が重くて上がらなくなりました。

この場合、足首の緊張も見なければなりません。

なぜなら、衝突して受けた力は、まずブレーキペダルを踏んでいる足首から、膝を通って股関節へと向かうからです。

過去の怪我、だけでなく、外力が加わった時にどこからどのような方向へと力がかかったかを確認して、痛いところだけでなく全身を検査治療していきます。
交通事故の場合、痛い部分は一箇所でも様々な部位に影響を及ぼしていることが多い為、関連している部位を検査することが大切です。
 
交通事故障害

股関節のインピンジメント 「つまる」「ひっかかる」の原因に【仙腸関節】仙腸関節は股関節だけでなく、全身の症状に関与します。 股関節の治療 肉離れ・足の張りには、仙腸関節の変位による筋の伸長差が関与 交通事故時の股関節 過去の足関節の捻挫も股関節の痛みの原因に運動連鎖や筋膜の繋がりを把握することで大局が見えてきます。

3Dで捉えた変位から問題となる筋肉を探る

筋肉は骨と骨を近づける作用があるため、足が固定されている状態で緊張すると骨盤部分を引っ張ります。

 
骨盤の偏位による股関節への影響
 

足が固定されている状態、つまり地面に足が接地している状態では、足に対して骨盤が動くことで股関節の機能が果たされます。

短内転筋は恥骨枝についているため収縮する(図は右足)と、
体幹を足側に引っ張り、骨盤を右回旋、左屈、前傾させます。

大臀筋を収縮させると、
反対側へと体幹を押し出し、骨盤を左回旋、右屈、後傾させます。

筋繊維ごとに骨盤の変位する方向は変わるため、どこかに異常な緊張が残っていると、スムーズな股関節の動きができなくなります。

もちろん左右の股関節の協調が大切になってきます。

上半身の不安定による股関節へのストレス

仙腸関節が離開すると体重を支える股関節に対して様々な問題を引き起こします。

 
仙腸関節へのストレス
 

仙腸関節が離開する原因には、
①股関節事態の過緊張
②上半身の歪みによる片側にかかる上半身の重み
③出産時の骨盤の理解があります。

①「股関節と骨盤の変位」で説明した様に、どの筋肉によって骨盤が引っ張られているかを把握し、緩めると仙腸関節が安定します。

②例えば、右側弯(右凸)があり、体が右にスウェーしていれば、体重は右の仙腸関節にかかり続けます。
左肩が下がり、左に体が倒れ込んでいる場合は、左に体重が乗っています。
この様な体幹の不具合によってどちらかの仙腸関節に負荷がかかっていると、長時間座り続けるなどした際に、次第に仙腸関節が開いてしまいます。

③出産後から徐々に固まってくる仙腸関節も、上記の様な問題があると片側だけ安定するのに時間がかかり、開いたままになってしまう方がいます。

関連部位の症例動画

種子骨障害の治療ポイント


 種子骨障害に対しての治療ポイントをまとめました。
股関節の障害とは直接関係ありませんが、股関節の障害以前に足の障害が引き金になって股関節に影響を及ぼしている可能性もあります。
 

梨状筋の筋力低下による膝の痛み


股関節と関連した症状として多いのが膝の痛みです。膝は股関節の向きによって変わる為、股関節の状態が直接関連します。
膝の症例はこちら
膝関節のブログ

種子骨障害の治療ポイント


 種子骨障害に対しての治療ポイントをまとめました。
股関節の障害とは直接関係ありませんが、股関節の障害以前に足の障害が引き金になって股関節に影響を及ぼしている可能性もあります。
 

梨状筋の筋力低下による膝の痛み


股関節と関連した症状として多いのが膝の痛みです。膝は股関節の向きによって変わる為、股関節の状態が直接関連します。
膝の症例はこちら
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症例ブログ「下肢の症例」についてはこちら

筋力テスト 骨盤の治療 神経の治療 股関節の牽引 運動療法

所在地

埼玉県さいたま市中央区下落合1013−1 スピカビル201
エレベーター有り・駐車場4台

最寄駅

与野駅 徒歩5分
さいたま新都心駅・北与野駅・与野本町駅 徒歩12分

料金

保険診療:500円〜 2週間以内の急性的な怪我(捻挫や筋挫傷)に適用されます。
自由診療:6600円 長引いている症状や全身に症状をお持ちの方はこちらになります。
クレジットカード(Visa , Master),paypay等 自由診療のみ使用可能です。
初診料2000円

休み

日・祝 休み
木・土 午後休み

受付時間

午前:  9:00〜12:30
午後:15:00〜19:30
受付時間外の予約や症状によって往診も可能ですので、ご相談ください。

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電話:048-708-2011
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